Dépister une dénutrition chez le bébé


  • Dépister une dénutrition chez le bébé

    Dans une intéressante communication lors du récent Congrès des Sociétés de pédiatrie (Lyon), le Nantais H. Piloquet a rappelé que la dénutrition du nourrisson constitue un risque majeur, que le meilleur moyen de la dépister est l’établissement de la courbe de croissance en prenant les mensurations de l’enfant à chaque consultation.

    • La dénutrition apparaît comme une comorbidité fréquente des maladies chroniques de l’enfant, qui augmentent les besoins ; elle résulte d’une inadéquation entre les apports caloriques, et la  dépense énergétique. 

    De nombreuses maladies peuvent être en cause, parmi lesquelles :

    - troubles de la succion-déglutition,

    - maladies métaboliques,

    - cancers,

    - grande prématurité,

    - pathologies digestives (grêle court, cholestase chronique, malabsorption, allergie alimentaire),

    - insuffisance respiratoire,

    - insuffisance cardiaque,

    - insuffisance rénale.

    • Parfois, la dénutrition apparaît en dehors du contexte d’une maladie chronique et correspondant alors à une diminution de la prise alimentaire (anorexies du nourrisson).  A noter que l’hospitalisation prolongée augmente le risque nutritionnel car elle perturbe les habitudes de l’enfant.

    • Dépistage : l’intérêt de la courbe de croissance

    La dénutrition du nourrisson constituant un risque majeur, on comprend tout l’intérêt d’un suivi régulier et attentif du poids, de la taille, du périmètre crânien et de l’établissement d’une courbe de croissance. « Toute consultation médicale doit comporter ces mesures et leur report dans le carnet de santé, particulièrement chez les moins de 2 ans », insiste H. Piloquet.

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